Paupières

Il s’agit d’une malposition de la paupière qui n’est plus au contact du globe oculaire.
Il est responsable de larmoiement, de rougeur, d’irritation au niveau des yeux.
La cause la plus fréquente est le vieillissement entrainant un relâchement de la paupière, parfois il fait suite à un accident (ectropion cicatriciel) ou à une paralysie (ectropion paralytique).
Le traitement est uniquement chirurgical.
Il consiste à remettre la paupière en bonne position contre le globe oculaire. 
Différentes techniques chirurgicales existent en fonction de la sévérité de l’entropion.

Voici quelques informations concernant cette chirurgie:

Durée: 1h en chirurgie ambulatoire

Anésthesie: locale avec sédation

Déroulement: 

• Consultation d’anesthésie avant la chirurgie
• Etre à jeun le jour de l’opération
• Sortie avec un pansement qui ne couvre pas l'oeil
• Etre accompagné en sortant
• Autonomie le soir même 

Suites post opératoires:

• Ne pas faire de sport , mettre la tête sous l’eau , ni se maquiller pendant une semaine
• Des oedemes et ecchymoses sont systématiques et se résorbent en 15 jours

Fréquence des RDV:

• J1: RDV avec le Dr Bela pour enlever le pansement
• J7: ablation des fils de sutures
• M1: résultat définitif

L’entropion est une malposition de la paupière qui s’enroule contre le globe oculaire. Les cils et la peau viennent frotter contre la cornée et entraînent une irritation, des rougeurs et un larmoiement.
La cause la plus fréquente est le vieillissement de la paupière (entropion sénile) parfois il fait suite à un accident ou à une pathologie fibrosante.
Le traitement est principalement chirurgical consistant à repositionner la paupière.
En attendant la chirurgie une injection de toxine botulinique permet de protéger l'oeil du patient. 
 

Voici quelques informations concernant cette chirurgie:

Durée: 1h en chirurgie ambulatoire

Anésthesie: locale avec sédation

Déroulement: 

• Consultation d’anesthésie avant la chirurgie
• Etre à jeun le jour de l’opération
• Sortie avec un pansement qui ne couvre pas l'oeil
• Etre accompagné en sortant
• Autonomie le soir même 

Suites post opératoires:

• Ne pas faire de sport , mettre la tête sous l’eau , ni se maquiller pendant une semaine
• Des oedemes et ecchymoses sont systématiques et se résorbent en 15 jours

Fréquence des RDV:

• J1: RDV avec le Dr Bela pour enlever le pansement
• J7: ablation des fils de sutures
• M1: résultat définitif

Il s’agit d’une malposition de la paupière supérieure qui est trop basse et qui gêne le champ de vision.
La cause est soit congénitale (présent dès la naissance, ptôsis de l’enfant) soit acquise.
Dans les ptôsis acquis la cause principale est le vieillissement de la paupière (ptosis sénile) mais parfois il peut s’agir de cause neurologique (paralysie d’un nerf de la troisième paire crânienne) ou musculaire (myopathie ou myasthénie).
Le traitement est chirurgical, la technique dépendra du type de ptôsis.
 

Voici quelques informations concernant cette chirurgie:

Durée: 1h en chirurgie ambulatoire

Anésthesie: locale avec sédation

Déroulement: 

• Consultation d’anesthésie avant la chirurgie
• Etre à jeun le jour de l’opération
• Sortie avec un pansement qui ne couvre pas l'oeil
• Etre accompagné en sortant
• Autonomie le soir même 

Suites post opératoires:

• Ne pas faire de sport , mettre la tête sous l’eau , ni se maquiller pendant une semaine
• Des oedemes et ecchymoses sont systématiques et se résorbent en 15 jours

Fréquence des RDV:

• J1: RDV avec le Dr Bela pour enlever le pansement
• J7: ablation des fils de sutures
• M1: résultat définitif

La prise en charge des tumeurs palpébrales est uniquement chirurgicale et dépendra de la nature de la tumeur. Pour ceci une biopsie doit être réalisée au bloc opératoire pour analyser la lésion. Une fois le diagnostic posé, le Dr Bela réalisera une exérèse tumorale qui doit complète.

Grâce à la collaboration avec un spécialiste anapathomo-pathologiste présent au bloc opératoire, la tumeur peut être enlevée en totalité après vérification sur place que les limites d’exérèse sont saines.

le Dr Bela pourra alors reconstruire la paupière afin de ne laisser aucune cicatrice disgracieuse. 

Parfois ce traitement chirurgical doit être associé à une radiothérapie complémentaire si la tumeur est trop volumineuse ou à risque de récidive.

Voici quelques informations générales concernant cette chirurgie:

Durée: 30 minutes à 2h selon la taille de la tumeur, en chirurgie ambulatoire ou avec hospitalisation d'une nuit

Anésthesie: locale avec sédation ou en anesthésie générale

Déroulement: 

• Consultation d’anesthésie avant la chirurgie
• Etre à jeun le jour de l’opération
• Sortie le jour même ou lendemain avec un pansement qui couvre l'oeil pendant 24h
• Etre accompagné en sortant

Suites post opératoires:

• Ne pas faire de sport , mettre la tête sous l’eau , ni se maquiller pendant une semaine
• Des oedemes et ecchymoses sont systématiques et se résorbent en 15 jours

Fréquence des RDV:

• J1: RDV avec le Dr Bela pour enlever le pansement
• J7 ou J15: ablation des fils de sutures selon la reconstruction chirurgicale
• M1: résultat définitif